ENDOMETRIOSIS

DEFINISI:

Ditemukan jaringan ektopik (diluar permukaan dalam uterus) yang mempunyai susunan histologis dan fungsi endometrium dipengaruhi oleh hormon ovarium.

LOKASI YANG SERING:

- Ovarium

- Parametrium (rotundum, sakrouterina, latum)

- Septum rektovaginal

- Peritoneum pelvis

ETIOLOGI:

1. Latrogenik

2. Imunologi

3. Genetik

4. Regurgitasi Sampson

5. Metaplasia Meyer

6. Genitoblas De Snoo

7. Penyebaran limfogen (Halban)

8. Penyebaran hematogen

GEJALA DAN TANDA:

1. Dismenorea

2. Dispareunia

3. Infertilitas

4. Nyeri waktu defekasi

5. Gangguan pola haid

6. Nyeri suprapubik/ disuria/ hematuria

STADIUM:

* Minimal ringan = AFS I-II, EEC I-II

* Sedang berat = AFS III-I ,EEC III

DIAGNOSIS:

1. Gejala dan tanda

2. Pemeriksaan fisik ginekologik (bimanual)

3. Laparoskopi

4. Laparotomi

MIKROSKOPIK:

1. Kelenjar endometrium (proliferasi)

2. Stroma endometrium

3. Makrofag / hemosiderin

4. Perdarahan lama/ baru

5. Sel radang/ jaringan fibrosis

PENGOBATAN:

1. Hormonal

- Pil kontrasepsi

- MPA

- Androgen

- GnRH Analog

2. Bedah

- Konservatif

- HTSOB

- Laser